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横浜市中区元町の整体で産後にも多い膝の痛みを解消。

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膝の痛み

実は太ももの筋肉の緊張。産後にも多い症状です。

 お年を召した方に膝の痛みでお悩みの方が多いですが、若い方にも時々ある症状で、腰痛ほど頻度は多くありませんが産後のお母さん方にもよく起こるものです。

 膝が痛いというと、軟骨が磨り減っているからだとか言われるのをよく耳にします。

 ですが軟骨そのものには知覚神経はありません。骨の関節面の軟骨部分は骨同士が当たる事も想定されているのでしょうか、痛みを感じないように出来ています。だから、軟骨が磨り減っただけでは本来痛みは出ないはずなんです。

 実はレントゲンで軟骨が減っているように見えても痛みの無い方はたくさんいらっしゃいます。40、50を超えてくると、痛みが無い人にも軟骨の減りがかなりの割合であります。

 しかもさらに軟骨が無くなって、関節内で骨質同士が当たったとしても、なんと骨質にも知覚神経はあまり無く、大部分は血管運動神経なので、理論上あまり痛みを感じないはずなのです。だから骨質を外科的に切ってもあまり痛みを感じないようです。
 骨折などの際の痛みは、骨をおおう骨膜からのもので、骨膜には知覚神経があります。


 では皆さんがお感じの膝の痛みはどこから出ているんでしょう?

 考えられるのは膝の周りの筋肉、靭帯、腱、滑膜。中でも、膝の痛みで僕がよく見かけるのは、太ももの筋肉である大腿四頭筋のハリ(過緊張)からくるものです。

 大腿四頭筋群は内側が内側広筋、真ん中が大腿直筋、その下に中間広筋、外側が外側広筋という4つの筋肉からなっています。
 
 内側広筋に過緊張があれば膝の内側に、大腿直筋に過緊張があれば膝の前に、外側広筋に過緊張があれば膝の外側に痛みが出ることが多いですが、膝全体が痛むように感じられる場合は真ん中の大腿直筋と内側の内側広筋の2つが特に原因になります。これらが過剰に緊張すると、膝の屈伸動作や階段の上り下り、坂道を下るようなときに膝の痛みを感じます

 産後の場合、赤ちゃんの世話を始めると、赤ちゃんを床から抱え上げる、床に下ろすといった、スクワットのような動作が非常に多くなります。これこそが膝の痛みの原因。

 この動作を繰り返すことにより、太ももの前側の筋肉(大腿四頭筋)が疲労し過剰に緊張して伸び縮みできなくなることで虚血状態になり痛みが発生します。


 太ももの前側の真ん中が大腿直筋。左脚ですよ。



 このあたりの筋肉です。(きれいな脚でなくて申し訳ありません。)

 ここが強く緊張すると、屈伸運動や階段の上り下りで膝に痛みが出ます。押されるとコリコリしているのでよくわかります。まずここをよくゆるめます。

 そして大腿直筋よりやや内側にあるのが内側広筋。ここが意外と膝全体に痛みを出します。



 内側広筋が膝のほうにくっつく、ピンクの星のあたりに硬くコリコリした個所がありますので、そこをよくゆるめます。

 施術の際には、腰椎、骨盤、膝関節も調整しますが、ご自分では上記のあたりをほぐすのが有効です。膝が痛いからと言って、膝を揉んだりしてもダメなんです。

 大腿直筋は押すと結構痛いことが多いので、手のひらで痛いけど気持ち良い程度にくらいが良いでしょう。
 内側広筋も同様ですが、親指でつかむようにして上の★印のあたりを押しても良いです。



セルフケアとして縮んだ筋肉をストレッチして伸び縮みできるように回復させるのが有効。

●立って片方の足首をつかんで太ももの前を伸ばす。
床に座って太ももの前側を片足ずつ伸ばすのもOK。こまめに行うのが良いです


 ちなみに、反対に膝の裏側が痛い場合、太ももの裏の大腿二頭筋、膝の真裏の膝窩筋、ふくらはぎの腓腹筋、これらのいずれか(または複数同時)の過緊張によることが多いです。

 大腿二頭筋には脚を伸ばして前屈する、膝窩筋は足を手前に上げて膝をぐっと伸ばす、腓腹筋はアキレス腱伸ばしといったストレッチが効果的です。


(2017年5月ブログ記事に加筆修正)

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